Зуд кожи головы
Зуд кожи головы: Грибок, Аллергия, Сахарный диабет. Зуд кожи головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Желание почесать голову, наверняка, знакомо каждому. У некоторых людей почесывание головы связано с эмоциональным напряжением, у других – с неправильным уходом за волосами, у третьих - является симптомом дерматологической проблемы или заболевания внутренних органов и систем.Разновидности пневмоторакса
Разновидности кожного зуда Зуд кожи головы классифицируется по тому же принципу, что и любой другой кожный зуд: • дерматологический, или пруритогенный зуд (при кожных заболеваниях – атопическом дерматите, псориазе, чесотке, педикулезе и др.); • системный зуд (при патологиях внутренних органов – первичном билиарном циррозе, болезни Ходжкина и др.); • неврологический/нейропатический (при поражении нервной системы); • психогенный (при стрессах и эмоциональном напряжении); • идиопатический (неустановленной этиологии); • соматоформный (при психических расстройствах); • многофакторный (при сочетании двух и более вышеперечисленных факторов). Кожный зуд может быть хроническим (более 6 недель) или носить ситуативный характер, являясь защитным рефлексом, направленным на удаление попавших на поверхность кожи раздражающих веществ или объектов.Диагностика и обследования при пневмотораксе
К каким врачам обращаться? При появлении зуда кожи головы необходимо обратиться к трихологу или дерматологу, которые помогут установить причину патологии и назначат необходимые обследования.Код: 10-008
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 20-000
Клинический анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула и СОЭ)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 60-011
Иммуноглобулин Е (IgE)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 72-723
Аллергопанель №4
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 100-038
Обследование щитовидной железы: расширенное обследование
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 100-086
Контроль диабета: расширенный
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 71-145
Яд полиста (осы бумажной) (Polistes spp.), IgE, ImmunoCAP (Phadia)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Диагностика и обследования при наличии зуда кожи головы
Диагностика педикулеза заключается в тщательном осмотре головы пациента с целью обнаружения вшей и гнид.
Для выявления грибкового поражения проводят цитологическое исследование.
При подозрении на гиповитаминоз врач может назначить ряд анализов крови для верификации диагноза - например, определение концентрации витаминов, при нехватке которых отмечается ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Для определения причины, вызвавшей развитие аллергии, существуют комплексные исследования, а также анализы, позволяющие выявить конкретную группу аллергенов: дыхательные бытовые аллергены или пищевые (фрукты, мясо и т.д.).
Если причиной обращения к врачу стал зуд кожи головы, вызванный отравлением токсичными веществами, то для определения концентрации токсичных веществ в организме человека назначают исследования уровня бериллия, висмута, алюминия и т.д., для удобства и скорости верификации диагноза существуют скрининговые обследования.
Диагноз «демодекоз» может быть поставлен при обнаружении клещей в соскобе, взятом с пораженного участка кожи волосистой части головы, или в секрете сально-волосяных фолликулов, а также в удаленных волосах.
Эндокринолог поможет исключить гипотиреоз, назначит ряд анализов крови и исследования щитовидной железы, в том числе и скрининговые, подберет дозировку необходимых препаратов.
Для диагностики лишая врач назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной развития лишая. Кроме того, выполняется исследование соскоба отторгаемых частичек кожи с пораженных участков, гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций, проба Жэбера – с помощью йода, просвечивание пораженных участков лампой Вуда.
Возможные причины зуда кожи головы
Патологии кожи волосистой части головы
1. Сухость эпидермиса. Возникает в результате нарушения работы сальных желез, проявляется снижением выработки кожного сала, что ведет к ломкости волос, появлению мелкой перхоти и гиперреактивности (повышенной чувствительности) кожи.
2. Механическое или химическое травмирующее воздействие на кожу головы. К таким воздействиям относят частое использование средств для укладки волос, острую расческу, сушку волос горячим воздухом, окраску волос агрессивными красителями, мытье головы шампунями с агрессивными ПАВ.
3. Мышечное перенапряжение часто развивается у людей, которые предпочитают тугие прически с длительной жесткой фиксацией волос, а также у тех, чей род деятельности требует пребывания в одной и той же позе в течение длительного времени. Такое перенапряжение вызывает спазм мышц спины, шейно-воротниковой зоны и нарушение микроциркуляции, что, в свою очередь, приводит к неприятным болезненным ощущениям в области кожи головы, зуду.
4. Педикулез. Заражение вшами все еще встречается в популяции. Оно происходит от инфицированного человека при использовании общих бытовых предметов (расчески, полотенца), одежды (шапки, резинки для волос). Зуд кожи головы развивается в местах укусов вшей.
5. Грибковые поражения кожи головы встречаются значительно реже, чем грибковые поражения ногтей, но поддаются терапии менее успешно. Проявляются ломкостью волос (часто у основания), сильным кожным зудом, появлением перхоти и розовых пятен, возвышающихся над поверхностью кожи.
6. Лишай – патология грибковой или вирусной этиологии, которая также приводит к появлению зуда кожи головы. Клиническая картина этого заболевания: зуд и жжение кожи, шелушащиеся пятна розового или алого цвета, окруженные раздраженной кожей. Характерной особенностью стригущего лишая является выпадение волос на пораженных участках. Кожа в очагах светлая, шелушащаяся, сильно зудящая.
7. Демодекоз. Возбудителем является микроскопический клещ-железница рода Demodex, обитающий в волосяных фолликулах и сальных железах. Болезнь проявляется покраснением кожи, узелками, пустулами и угревой сыпью, ломкостью волос, постоянным зудом, большим количеством перхоти. Демодекоз может распространяться на другие участки кожи – лицо, веки, шею, зону за ушами.
Патологии систем организма
1. Себорея – патологическое состояние кожи, характеризующееся повышенной выработкой кожного сала и, как следствие, утолщением дермы в результате сбоя в работе некоторых систем организма (нервной, эндокринной, половой). Себорея может развиться у пациентов с сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, синдромом приобретенного иммунодефицита. Различают следующие формы себореи – сухая, жирная, смешанная. Сухая себорея чаще локализуется на лице (себорейный дерматит), жирная – на волосистой части головы. Клинически себорея проявляется сильным зудом и болезненностью кожи головы; волосы приобретают жирный блеск, в них появляются белесые чешуйки, которые имеют тенденцию слипаться прямо на коже, формируя участки воспаления красного или бурого цвета - при травматизации (например, при расчесывании) на них появляются кровоточащие ранки.
2. Гиповитаминоз. Зачастую нехватка необходимых витаминов и микроэлементов ведет к повреждению клеток эпидермиса, о чем свидетельствуют сухость кожи, ее чрезмерная чувствительность, ломкость и повышенное выпадение волос, зуд.
3. Частые стрессы могут вызвать зуд кожи головы. Это объясняется повышенным выбросом адреналина в кровь, что приводит к периферической вазоконстрикции (спазму сосудов) и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения и питания эпидермиса.
4. Аллергия — один из наиболее распространенных диагнозов. В большинстве случаев проявления болезни не ограничиваются высыпаниями только на открытых участках тела, поражение локализуется и на волосистой части головы, вызывая зуд. Для кожи конечностей и туловища характерны уртикарные сыпные элементы (волдыри) - от красного до бледно-розового цвета (при крапивнице), слезотечение, отек век и их покраснение (при аллергическом конъюнктивите). Затруднение носового дыхания, зуд в носу и чиханье отмечаются при аллергическом рините.
5. Нейродермит также может стать причиной зуда кожи головы. Для заболевания характерно усиление симптоматики в периоды эмоционального перенапряжения, появление зудящих бляшек небольшого размера, чаще всего локализующихся на затылочной части головы, шее, половых органах, в межъягодичной складке.
6. Отравление организма условно токсичными и токсичными веществами - алюминием, бериллием, ртутью и др. Присутствие высоких концентраций этих веществ в организме вызывает как системные проявления отравления, так и локальные - выпадение волос, ощущение дискомфорта кожи головы, в том числе зуд.
7. Гипотиреоз - заболевание, связанное со снижением продукции тиреотропных гормонов, одним из симптомов которого может быть кожный зуд, вызванный сухостью эпидермиса.
Диагностика и обследования при наличии зуда кожи головы
Диагностика педикулеза заключается в тщательном осмотре головы пациента с целью обнаружения вшей и гнид.
Для выявления грибкового поражения проводят цитологическое исследование.
При подозрении на гиповитаминоз врач может назначить ряд анализов крови для верификации диагноза - например, определение концентрации витаминов, при нехватке которых отмечается ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
Для определения причины, вызвавшей развитие аллергии, существуют комплексные исследования, а также анализы, позволяющие выявить конкретную группу аллергенов: дыхательные бытовые аллергены или пищевые (фрукты, мясо и т.д.).
Если причиной обращения к врачу стал зуд кожи головы, вызванный отравлением токсичными веществами, то для определения концентрации токсичных веществ в организме человека назначают исследования уровня бериллия, висмута, алюминия и т.д., для удобства и скорости верификации диагноза существуют скрининговые обследования.
Диагноз «демодекоз» может быть поставлен при обнаружении клещей в соскобе, взятом с пораженного участка кожи волосистой части головы, или в секрете сально-волосяных фолликулов, а также в удаленных волосах.
Эндокринолог поможет исключить гипотиреоз, назначит ряд анализов крови и исследования щитовидной железы, в том числе и скрининговые, подберет дозировку необходимых препаратов.
Для диагностики лишая врач назначает клинический анализ крови и общий анализ мочи для выявления сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной развития лишая. Кроме того, выполняется исследование соскоба отторгаемых частичек кожи с пораженных участков, гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций, проба Жэбера – с помощью йода, просвечивание пораженных участков лампой Вуда.
Что делать при зуде кожи головы?
В первую очередь нужно начать пользоваться гипоаллергенными средствами ухода за волосами. Причем мыть голову следует только по мере загрязнения волос. Если этот несложный алгоритм действий не дает результата, зуд остается и даже усиливается, нужно посетить врача-трихолога или дерматолога.
Лечение кожного зуда
При мышечном перенапряжении рекомендуется через равные промежутки времени делать гимнастику для мышц шеи и спины, отказаться от тугих причесок, мягко массировать кожу головы во время мытья волос. Если зуд кожи головы связан с сухостью эпидермиса, то во многих случаях достаточно подобрать подходящие средства ухода за кожей головы и волосами, а также щадящий режим укладки волос.
При подозрении на педикулез назначают противопедикулезные препараты местного действия.
При грибковом поражении кожи головы терапию должен назначать только врач, поскольку противофунгицидные средства в той или иной степени токсичны и имеют противопоказания и ограничения в применении. В зависимости от степени выраженности процесса и эффективности терапии в схему лечения могут быть включены антибиотики или гормональные препараты.
Для наружной терапии красного плоского лишая используют топические глюкокортикостероиды (гормональные кремы и мази). В качестве системной терапии применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты, глюкокортикостероиды и антималярийные средства. Эффективна супрессивная терапия (иммуномодуляторы, витамины), которая помогает минимизировать риск рецидивов. Основа терапии опоясывающего лишая – пероральный прием противовирусных препаратов. Стригущий лишай лечат противогрибковыми препаратами местного и системного действия.
При себорее пациенту показана гипоаллергенная диета, исключающая жирную пищу, алкоголь, сладости, быстрые углеводы и т.д. Терапия включает подбор лечебных средств ухода за волосами, использование гормональных препаратов и препаратов салициловой кислоты. Внутрь назначают витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины группы В, А, Е, С, медь и цинк, антимикотические средства, антибиотики (при вторичном бактериальном инфицировании кожи головы), антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
Для успешного лечения аллергических заболеваний необходимо исключить контакт с аллергеном. Кроме того, врач назначает антигистаминные препараты и корректирует диету.
При нейродермите проводится комплексное лечение, включающее физиотерапевтические методы, седативные и гормональные препараты, соблюдение гипоаллергенной диеты, режима сна и отдыха.
При подозрении на поражение организма токсичными веществами назначается дезинтоксикационная терапия.
Источники:
Клинические рекомендации. Гнездная алопеция // общество дерматовенерологов и косметологов. 2016. Клинические рекомендации. Микозы кистей, стоп и туловища // общество дерматовенерологов и косметологов. 2016. Бобко С.И., Цыкин А.А. Кожный зуд: современное состояние проблемы. Русский медицинский журнал. № 10, 2016. С. 606-612.Онлайн-консультация в Telegram
Вы всегда можете обратиться к нам со своим списком анализов и мы посчитаем вам стоимость, а также распишем рекомендации по подготовке к сдаче исследований.