Хруст в суставах
Хруст в суставах: Артрит, Подагра, Cифилис, Бурсит, Тендинит, Остеоартроз.
Определение
Хруст в суставах – это специфический звук, сопровождающий активные или пассивные движения в суставах. Хруст может наблюдаться в любом крупном или мелком суставе и не всегда говорить о заболевании, поэтому его нужно рассматривать в совокупности с другими симптомами. В организме человека существуют три функциональных группы суставов: • неподвижные – синартрозы, обеспечивающие полностью неподвижное сочленение костей (так соединены кости черепа и таза); • полуподвижные – амфиартрозы, отличающиеся ограниченным движением (соединяют позвонки и лобковые кости); • подвижные - диартрозы (самые многочисленные суставы). Суставы состоят из суставных поверхностей, покрытых хрящевой тканью, суставной полости, капсулы, синовиальной оболочки и синовиальной жидкости. Внутри оболочки некоторых суставов находятся плотные тяжи соединительной ткани – связки, они дополнительно укрепляют сустав и пассивно обеспечивают функциональные движения.Разновидности пневмоторакса
Разновидности хруста в суставах Хруст в суставах условно можно разделить на физиологический, который не подразумевает под собой заболевания сустава, и патологический, возникающий в нездоровом суставе. Патологический хруст сопровождается болью, отечностью, покраснением кожи над суставом, скованностью движений и т.д.Диагностика и обследования при пневмотораксе
Заболевания, приводящие к возникновению хруста в суставах При заболеваниях связочного аппарата хруст возникает из-за трения воспаленных структур сустава или избыточного соприкосновения суставных поверхностей при недостаточной функции связочного аппарата. Бурсит – воспаление суставной сумки с накоплением в полости сустава большого количества жидкости. Жидкость может быть серозной (водянистой), гнойной, содержащей много белка фибрина. Течение бурсита бывает острым или хроническим. Различают специфический бурсит (при сифилисе, туберкулезе, гонорее) и неспецифический, возбудителем которого является стафилококк, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Проявляется бурсит отеком и покраснением вокруг пораженного сустава, болью, умеренным ограничением движения и общим недомоганием. Тендинит – воспаление сухожилия, которое возникает при частых травмах сухожилия (например, при монотонной работе) или имеет инфекционную природу. Течение заболевания острое или хроническое. При хроническом течении возможно отложение солей кальция в сухожилии. Проявляется болью и покраснением по ходу пораженного сухожилия, может страдать функция соответствующей мышцы. Гипермобильность суставов – наследственное заболевание соединительной ткани, проявляющееся излишней растяжимостью связок и сухожилий, суставы приобретают избыточную гибкость, увеличивается объем движений. Гипермобильность суставов - не безобидное состояние, поскольку может привести к разрушению суставного хряща, хроническим вывихам и подвывихам, воспалению в суставе.Код: 10-008
Общий анализ мочи (с микроскопией осадка)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 20-000
Клинический анализ крови (общий анализ крови, лейкоцитарная формула и СОЭ)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-004
Мочевая кислота
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-028
Антистрептолизин–О (АСЛ-О)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-081
С-реактивный белок (СРБ)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-102
Экскреция мочевой кислоты
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-816
Биохимия расширенная (18 показателей)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 40-856
Ревматоидный фактор (РФ)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
Код: 50-063
АТ к циклическому цитрулиновому пептиду (АТ к ССР)
Сроки выполнения: рабочих дней
0 сум
К каким врачам обращаться при хрусте в суставах?
Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. При необходимости терапевт даст направление к ревматологу. Если хруст в суставе связан с травмой, следует проконсультироваться у травматолога.
Возможные причины хруста в суставах
К причинам возникновения хруста в суставах относят:
• присутствие пузырьков углекислого газа в полости сустава при резком движении;
• воспаление, растяжение или слабость связочного аппарата сустава, из-за чего связки перестают прочно фиксировать поверхности сустава;
• дегенеративно-дистрофические изменения в суставе;
• воспалительные заболевания суставов;
• заболевания, протекающие с нарушением обмена веществ;
травмы суставов.
К каким врачам обращаться при хрусте в суставах?
Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или врачу общей практики. При необходимости терапевт даст направление к ревматологу. Если хруст в суставе связан с травмой, следует проконсультироваться у травматолога.
Диагностика и обследования при хрусте в суставах
В самом начале обследования врач проводит опрос и осмотр пациента, выявляет степень болезненности сустава и оценивает объем движений, уточняет режим питания, двигательной активности, выясняет соотношение роста и веса.
В некоторых случаях могут потребоваться следующие лабораторно-инструментальные обследования:
• общий анализ крови для выявления воспалительных изменений;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• выявление уровня мочевой кислоты в крови и моче;
• пункция сустава с микроскопическим и бактериологическим исследованием внутрисуставной жидкости;
• ультразвуковое исследование сустава;
• рентгенографическое исследование сустава (тазобедренного, суставов конечностей и т.д.);
• магнитно-резонансная томография сустава (тазобедренных, плечевого, коленного и т.д.)
• компьютерная томография сустава (плечевого пояса, локтевого сустава, лучезапястного сустава и др.).
Для выявления аутоиммунных поражений суставов проводят исследование на наличие антител к собственным клеткам, а также специфических маркеров воспаления (антистрептолизин–О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антинуклеальные антитела).
Что делать при хрусте в суставах?
При хрусте в суставах следует обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов. Если хруст не сопровождается болью, отечностью, скованностью в суставе, возможно, это вариант нормы. Однако, чтобы не пропустить начало заболевания, стоит проконсультироваться с врачом. Лечение при хрусте в суставах Избавление от хруста в суставах сводится к лечению заболевания, приведшего к данному симптому.
Терапия бурситов и тендинитов проводится противомикробными, обезболивающими, нестероидными и стероидными противовоспалительными препаратами - внутрь, локально или путем инъекций в сустав.
При гипермобильности суставов огромная роль отводится выбору интенсивности физической нагрузки, направленной на укрепление мышц и связок. Применяют средства, стимулирующие синтез коллагена. На начальных стадиях артроза лечение заключается в изменении образа жизни - предпочтение отдают адекватным физическим нагрузкам и снижению лишнего веса. В период обострения применяют противовоспалительные, обезболивающие препараты, в период ремиссии – препараты, восстанавливающие хрящ, физиотерапевтические методы лечения. При прогрессировании заболевания проводят оперативное лечение - заменяют сустав искусственной протезом.
Лечение артритов проводится противомикробными, противовоспалительными, обезболивающими препаратами, нередко используют цитостатики с целью остановить или существенно замедлить процесс разрастания тканей синовиальной оболочки.
При микрокристаллических артропатиях рекомендуют сбалансированное питание, употребление большого количества жидкости. При подагре нужно уменьшить потребление мяса, субпродуктов, алкоголя, в период приступов используют противовоспалительные препараты. Специфического лечения псевдоподагры нет, а при подагре в межприступный период применяют препараты, выводящие избыток мочевой кислоты.
Источники:
Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: Медицинское информационное агентство, 2010. – 688 с. Клементьева В.И., Чернышева Т.В., Сарычева Ю.А. Оценка состояния хряща и субхондральной костной ткани у больных на ранних стадиях гонартроза. Современные проблемы науки и образования. № 4, 2016. Клинические рекомендации «Гонартроз». Разраб.: Ассоциация травматологов-ортопедов , Ассоциация ревматологов . – 2021.
Похожие статьи
Боль в тазобедренном суставе
Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Боль в ноге
Боль в ноге - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Подробнее
Боли в шее
Боли в шее - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее – цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.
Подробнее
Депрессия
Депрессия – одно из самых распространенных психических расстройств.
Подробнее
Онлайн-консультация в Telegram
Вы всегда можете обратиться к нам со своим списком анализов и мы посчитаем вам стоимость, а также распишем рекомендации по подготовке к сдаче исследований.