SwissLab | Инновационная сеть независимой клинико-диагностической лаборатории

Главная / Анализы

Анализы

Ваш заказ

Анализы 0

Стоимость 0 сум

Анализы

Пролактин

Синонимы (rus): Анализ крови на пролактин; Лактотропный гормон; Лактогенный гормон; Маммотропин; Маммотропный гормон.

Синонимы (eng): Lactotropin; PRL; Luteotropic hormone; LTH.

Подготовка к исследованию

За один день до исследования исключить половые контакты и тепловые воздействия (сауну), за один час - курение. Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Перед исследованием пациент должен находиться в покое 20-30 минут.

Описание

Гипофизарный гормон, участвующий в регуляции функции молочных желез и лактации. Тест используется в диагностике гипоталамо-гипофизарных расстройств и нарушений репродуктивной функции.
Пролактин - полипептидный гормон, вырабатывающийся в передней доле гипофиза, молекулярная масса 22 кДа. Кроме гипофиза, пролактин-синтезирующей способностью обладают децидуальная оболочка, эндометрий и некоторые другие ткани. Во время беременности пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез, подготавливая их к лактации, играет определенную роль в формировании и функционировании желтого
тела; после родов стимулирует секрецию молока. Секреция пролактина находится под тоническим ингибиторным контролем допамина. Эстрогены активируют выработку пролактина (прямое действие на ядерные рецепторы лактотрофных клеток). Высокое содержание пролактина во время беременности и низкое во время менопаузы опосредованы эстрогенчувствительными механизмами. Тиреотропин-рилизинг-гормон является гипоталамическим рилизинг-фактором для пролактина, поэтому гиперпролактинемия может наблюдаться при гипотиреозе.
Высокие дозы пролактина влияют на менструальную функцию:он ингибирует секрецию гонадотропин-рилизинг-гормонов и проявляет ановуляторный эффект на яичники, что отчасти обуславливает ановуляторность циклов в период кормления грудью. Физиологическим стимулом выделения пролактина служит кормление грудью, которое через нейрональные механизмы снижает содержание допамина. В целом, пролактин
активирует анаболические процессы в организме. Он регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В то же время, ингибирующее действие на продукцию гонадотропинов может приводить копосредованным изменениям костного метаболизма с повышением резорбции костей при гиперпролактинемии.
Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер и варьирует в течение суток с минимумом в середине дня и максимумом вскоре после начала глубокого сна. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина несколько выше, чем в фолликулярную. С 8 недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20-25 неделям, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.
Дефицит пролактина обычно не имеет клинического значения, за исключением дополнительных исследований у пациентов с подтвержденной патологией гипофиза.
Гиперпролактинемия - наиболее распространенное гипоталамо-гипофизарное расстройство в клинической эндокринологии. Повышение уровня пролактина может наблюдаться у женщин при нарушениях репродуктивной функции (ановуляция при интактном или нарушенном цикле, аменорея, галакторея), у 60% пациенток с синдромом поликистозных яичников, у мужчин с олигоспермией или импотенцией, пациентов с «молчащей аденомой» гипофиза. При интерпретации повышенного результата пролактина следует учитывать его возможное увеличение по следующим причинам, помимо патологии на уровне гипофиза: хроническая почечная недостаточность, беременность, стимуляция груди или травма грудной клетки, первичный гипотиреоидизм, действие лекарственных препаратов, патология на уровне гипоталамуса.
При выявлении гиперпролактинемии следует учитывать вероятность присутствия макропролактина. Пролактин присутствует в сыворотке крови в различных молекулярных формах: мономерный little-пролактин (23 кДа), который в норме составляет около 85% от общего количества; big-пролактин (50 кДа) - димер, который составляет 10-15%; и высокомолекулярный big-big-npoлактин (bb-prolactin) или макропролактин (150 кДа), который присутствует в небольшом вариабельном количестве. Считается,
что макропролактин – это пролактин, связанный в иммунные комплексы с аутоантителами класса IgG к пролактину. Макропролактин выводится из крови медленнее, чем мономерный пролактин, и потому может накапливаться в ней в большом количестве. Эта форма пролактина обладает ограниченной биоактивностью, поэтому пациенты с макропролактинемией могут не иметь классических симптомов гиперпролактинемического синдрома (галакторея, нарушения менструального цикла, бес-
плодие), хотя в некоторых случаях клиническая симптоматика присутствует и при гиперпролактинемиях, обусловленных исключительно макропролактинемией. Показано, что до 20% случаев гиперпролактинемий, выявляемых иммунометрическими методами, могут быть связаны с макропролактинемией.
Дифференцировать разные формы гиперпролактинемии важно, чтобы исключить диагностические ошибки, ненужные биохимические и рентгенологические исследования, предотвратить неадекватную лекарственную терапию или хирургическое
вмешательство.
Оценить присутствие макропролактина можно, используя осаждение иммунных комплексов с помощью полиэтиленгликоля (ПЭГ). В лаборатории SWISSLAB определение макропролактина проводится во всех пробах с результатом пролактина > 700 мЕд/л для подтверждения истинной гиперпролактинемии (см. тест Макропролактин). Если в пробе после такой обработки выявляется менее 40% от исходного количества пролактина, это подтверждает присутствие значимого количества макропролактина в крови пациента. Если после осаждения иммунных комплексов в пробе остается больше 60% от исходного количества пролактина, это говорит о том, что присутствие значимого количества макропролактина не обнаружено. Промежуточные значения трактуются как не исключающие возможности наличия в пробе значимых количеств макропролактина.

Показания к назначению

"• Галакторея. • Цикличные боли в молочной железе. • Мастопатия. • Ановуляция. • Олигоменорея, аменорея. • Дисфункциональные маточные кровотечения. • Бесплодие. • Диагностика полового инфантилизма. • Дифференциальная диагностика истинного перенашивания беременности. • Нарушение лактации в послеродовом периоде. • Тяжело протекающий климакс. • Ожирение. • Гирсутизм. • Остеопороз. • Выбор тактики лечения гиперпролактинемических состояний. • Снижение либидо и потенции. • Гинекомастия."

Swiss lab. Точность, качество, уникальность.

Анализы

Анализы

Пролактин

Анализы для беременных

Анализы для диагностики онкологических заболеваний

Анализы кала

Анализы мочи

Анализы на COVID-19

Анализы на аутоиммунные заболевания

Анализы на витамины

Анализы на группу крови и резус-фактор

Анализы на инфекции

ВИЧ- инфекция

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Гепатит D

Гепатит Е

Сифилис

TORCH-инфекции

Бактериальные инфекции

Паразитарные инфекции

Вирусные гепатиты

Урогенитальные инфекции

Дисбиозы урогенитального тракта

TОРЧ и Герпес вирусные инфекции

Респираторные инфекции

Желудочно-кишечный тракт

Анализы на общий анализ крови

Анализы на свертываемость крови

Анализы на тяжелые металлы и микроэлементы

Анализы на цитологию и гистологию

Анализы спермы

Бактериологические исследования и посевы

Детский иммунитет

Женское здоровье

Иммунограммы, анализы на маркеры иммунитета

Комплексы анализов (Check-up)

Лекарственный мониторинг

Мужское здоровье

Урогенитальные инфекции

Важная информация!